口腔潰瘍常由精神緊張誘發(fā) 敗“火”要分清虛實(shí)

　　秋季,天干物燥,容易引發(fā)口腔潰瘍。各大醫(yī)院門診,口腔潰瘍的患者也多了起來(lái)。嘴里火燒火燎般疼痛,不敢使勁張嘴,不敢大笑,吃飯的時(shí)候更是“吃一口,疼一口”。多數(shù)人以為口腔潰瘍就是上火引起的,并不在意。事實(shí)上,多種原因都可能導(dǎo)致口腔潰瘍,如果潰瘍反復(fù)發(fā)作、久治不愈,還可能預(yù)示著身體其他部位出現(xiàn)了健康問(wèn)題。

　　本報(bào)記者　陳曉麗　　　　　　　　　　　　　　　　

　　誘因:　口腔粘膜病,根在精神和飲食

　　天氣漸漸寒涼而干燥,我們聽到越來(lái)越多的抱怨:“不知怎么回事,又口腔潰瘍了!”口腔潰瘍也被稱為“口瘡”,秋天的確是口腔潰瘍多發(fā)的季節(jié),有的人每年這個(gè)時(shí)候都會(huì)發(fā)病。哪些原因會(huì)引起口腔潰瘍?又該怎么處理?本期生命周刊,記者采訪了山東省口腔醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師吳峻嶺、濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科主任中醫(yī)師邵健民、山東省交通醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師相金貴。

　　口腔潰瘍多數(shù)發(fā)生在20歲至50歲之間,發(fā)病時(shí)多伴有口臭、便秘等現(xiàn)象。最常見的是“復(fù)發(fā)性口腔潰瘍”,通常生在嘴唇、舌頭上或口腔的其他部位,病根卻可以追溯到精神等諸多方面。

　　誘因1　精神壓力

　　在醫(yī)生看來(lái),長(zhǎng)期感到生活緊張、精神壓力大,經(jīng)常有疲勞感、睡眠不足,是最常見的口腔潰瘍誘因,由此,城市高壓力人群出現(xiàn)口腔潰瘍一點(diǎn)也不鮮見。事實(shí)上,根據(jù)臨床觀察,不少口腔潰瘍患者是在過(guò)度疲勞后發(fā)病的。

　　應(yīng)對(duì)方案:注意調(diào)整心情,勞逸結(jié)合,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢機(jī)構(gòu)的幫助；早睡早起,保持健康的作息規(guī)律；多參加戶外活動(dòng)和體育鍛煉。

　　誘因2　飲食習(xí)慣

　　營(yíng)養(yǎng)缺乏、貧血,尤其是缺乏鐵和B族維生素,愛(ài)吃辛辣和刺激性食物、愛(ài)吃酸和偏食的人,也更容易被口腔潰瘍纏上。

　　應(yīng)對(duì)方案:中醫(yī)認(rèn)為,這種口腔潰瘍多為脾胃積熱引起。飲食不可過(guò)量,注意清淡為主,多吃青菜,不吃過(guò)熱、過(guò)辣以及燒烤等；戒煙限酒。

　　誘因3　消化系統(tǒng)疾病

　　消化系統(tǒng)疾病,例如慢性胃炎、胃潰瘍、腸炎、便秘等都是比較明確的致病原因。同時(shí),內(nèi)分泌的改變、免疫紊亂、意外受傷等都可能導(dǎo)致口腔潰瘍。例如近40%的口腔潰瘍患者都是意外受傷所致,使用做工粗糙的牙套、牙刷,吃太燙的食物或者不小心咬到自己,都可能成為誘因。

　　應(yīng)對(duì)方案:選擇軟毛牙刷,有口腔問(wèn)題到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；腸胃有問(wèn)題需要注意規(guī)律用藥,不可隨意停藥,并聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。

　　誘因4　雌激素不足

　　近年來(lái)的研究認(rèn)為,口腔潰瘍也與遺傳、荷爾蒙等因素有關(guān),如女性月經(jīng)前口腔潰瘍會(huì)惡化,更年期婦女中病例更多,但懷孕期婦女則發(fā)病率低,這些現(xiàn)象都顯示潰瘍的發(fā)生受荷爾蒙變化的影響。遺傳是一個(gè)突出誘因,父母中一方曾患此病,其子女得病的幾率是40%左右。

　　應(yīng)對(duì)方案:生活中注意修身養(yǎng)性、平心靜氣,盡量不要發(fā)怒或發(fā)火,否則容易血瘀不暢；增加運(yùn)動(dòng)量,以調(diào)節(jié)身體新陳代謝；在經(jīng)期前一周可服用B1谷維素和維C,連續(xù)調(diào)節(jié)三個(gè)周期。

　　警惕:　反復(fù)口腔潰瘍要就醫(yī)

　　一般來(lái)說(shuō),局部治療口腔潰瘍主要目的是消炎、止痛,促進(jìn)潰瘍愈合,可根據(jù)輕重程度選擇治療方法。相對(duì)較輕的患者,不需用藥,一周左右的時(shí)間就可自愈。不過(guò),如果口腔潰瘍總是反復(fù)發(fā)作,個(gè)人生活習(xí)慣也沒(méi)有大的問(wèn)題,就應(yīng)該提高警惕了。

　　邵健民告訴記者,他曾經(jīng)接診過(guò)一位患者,口腔潰瘍幾年間反復(fù)發(fā)作,患者一直以為是“上火”所致,發(fā)作的時(shí)候就自己去藥店買點(diǎn)西瓜霜噴劑,配合維生素吃,過(guò)一段時(shí)間也會(huì)有所好轉(zhuǎn)。后來(lái),發(fā)作的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),疼痛難忍,眼睛也開始看不清東西,患者才來(lái)到醫(yī)院,經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查后被診斷為白塞氏綜合征。

　　白塞氏綜合征,也被稱為口眼生殖器三連綜合征。據(jù)介紹,白塞氏綜合征往往被認(rèn)為由內(nèi)分泌紊亂引起的免疫性疾病,目前發(fā)病原因還不明確,屬于一種全身性慢性疾病,多發(fā)于中青年女性群體,它的發(fā)病群體多集中在東從日本開始,西達(dá)中東、近東和地中海沿岸的各國(guó),即沿著絲綢之路分布,所以又被稱為“絲綢之路病”。

　　邵建民表示,由于白塞氏病患者起初都會(huì)有口腔潰瘍的表現(xiàn),與口腔潰瘍非常相似,可能會(huì)導(dǎo)致誤診。目前,白塞氏病往往需要配合激素治療,治療效果也不是很理想。　

　　專家表示,口腔潰瘍也要分清良性、惡性。惡性口腔潰瘍表現(xiàn)為發(fā)作越來(lái)越頻繁,潰瘍面越來(lái)越大,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),直到持續(xù)不愈。有些人認(rèn)為,口腔潰瘍是小病,忍一忍就過(guò)去了,還有的患者假牙不合適,反復(fù)刮破口腔粘膜,也不去調(diào)整,其實(shí),經(jīng)久不愈的口腔潰瘍?nèi)绻�得不到有效治�?反復(fù)受說(shuō)話、咀嚼的刺激,還容易發(fā)生癌變。

　　專家提醒,如果口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作又久治不愈,不要習(xí)慣性地認(rèn)為是上火所致,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生,以免耽誤治療。應(yīng)避免盲目跟隨他人的服藥方法,同癥不同病,應(yīng)針對(duì)具體情況區(qū)別對(duì)待。

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　　敗“火”要分清虛實(shí)

　　我們經(jīng)常說(shuō),身體“上火”了,口腔潰瘍了。大多數(shù)口腔潰瘍的確由“上火”導(dǎo)致,多表現(xiàn)在舌頭上,顏色發(fā)紅,潰瘍處通�；馃�火燎般疼痛,伴有小便發(fā)黃。在中醫(yī)看來(lái),“上火”可分為實(shí)火和虛火,對(duì)應(yīng)的調(diào)理方法也不同。

　　中醫(yī)認(rèn)為,內(nèi)熱的人可以分兩種類型:陰虛型內(nèi)熱和實(shí)熱,最簡(jiǎn)單的區(qū)分辦法是檢查自己的舌苔:沒(méi)有舌苔或舌苔較薄的一般屬于陰虛型內(nèi)熱,舌苔厚、黃的屬于實(shí)熱。

　　陰虛型內(nèi)熱應(yīng)該注重滋陰,可以多食用西洋參、枸杞以及梨、西瓜等汁水充足的水果,而苦味類的清熱食品傷陰,對(duì)陰虛型內(nèi)熱的人不合適,例如苦瓜、黃連、連翹等。實(shí)熱型內(nèi)熱多是飲食中熱量過(guò)高所致,主要是清熱瀉火,苦瓜、涼茶等就很合適。　　　　　　　　　　　　　(陳曉麗)