今年起東營市城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷標準“劃等號”

　　大眾網(wǎng)東營1月18日訊 記者獲悉，為提高參保居民待遇水平，今年起對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費標準再次做出調(diào)整，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行同一個報銷標準。

　　據(jù)了解，我市去年在全省首家實現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌并軌，參保居民特別是原新農(nóng)合參合居民的醫(yī)療保障水平得到明顯提高。2013年全市城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)已達120.47萬，參保居民住院報銷比例同比提高9.32%，就診人次同比提高20%。市社保中心城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險科負責(zé)人表示，目前我市醫(yī)療基金支付能力可以確保在2014年將參保居民全部納入一個待遇水平更高的藥品目錄和診療目錄。

　　據(jù)介紹，我市城鄉(xiāng)醫(yī)保實行并軌之前，城鄉(xiāng)居民在享受待遇方面存在一定差別。去年我市整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合之后，實行了80元和120元兩個繳費檔次，由居民自主選擇，待遇高低與個人繳費多少相掛鉤。今年，基于提高參保居民待遇水平的考慮，對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費標準再次做出調(diào)整，居民個人繳費統(tǒng)一調(diào)整為150元一個檔次，原有的80元檔次僅適用于學(xué)生個人繳費，參保學(xué)生可以享受150元繳費檔次的待遇標準。

　　以往我市參加新農(nóng)合居民住院報銷起付線為市外省內(nèi)700元、省外1000元，去年統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保之后，不再以就診地域劃分起付標準，而以就診醫(yī)療機構(gòu)的級別劃分。自2014年起，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一執(zhí)行《山東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》和《山東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄》，目錄范圍相對更寬，居民實際報銷水平更高。(北辰 高鈞)