東營墾利城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷擴大到普通門診
2014-06-20 08:57:00 來源：大眾網(wǎng)東營頻道 我要評論
[提要]為進一步提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障水平，東營市墾利縣將實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌政策，參保職工門診醫(yī)療費用報銷擴大到普通門診。
大眾網(wǎng)東營6月20日訊(記者 王青青)為進一步提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障水平，東營市墾利縣將實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌政策，參保職工門診醫(yī)療費用報銷擴大到普通門診。
據(jù)悉，參保職工可以在規(guī)定的72家醫(yī)療機構(gòu)中按照就近方便的原則選擇一家作為自己的門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)，在一個醫(yī)療年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元。參保職工發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以上的普通門診醫(yī)療費用，在簽約一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，甲類藥品及甲類診療項目統(tǒng)籌基金支付80%，乙類藥品及乙類診療項目個人自付10%后再按甲類藥品及診療項目支付(統(tǒng)籌基金支付比例為72%);在簽約二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，甲類藥品及甲類診療項目統(tǒng)籌基金支付70%，乙類藥品及乙類診療項目個人自付10%后再按甲類藥品及診療項目支付(統(tǒng)籌基金支付比例為63%)。統(tǒng)籌基金最高支付限額每人每年1000元。首次簽約由單位集體辦理。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌政策的實施，將有效發(fā)揮基本醫(yī)療保險基金的保障功能，減輕參保人員醫(yī)療費用負擔(dān)，為更好的保障和改善民生邁出了堅實一步。
責(zé)任編輯：王真真
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