經(jīng)49天精心治療 東營一0.9千克超低出生兒康復(fù)出院

患兒

　　大眾網(wǎng)東營7月15日訊(記者 李欣 通訊員 劉志強(qiáng))記者從勝利油田中心醫(yī)院兒科一區(qū)了解到，經(jīng)過全體醫(yī)護(hù)人員49天的精心治療，出生時(shí)孕27周、體重僅900克、只有38厘米長的安安(化名)近日已康復(fù)出院。

　　一個(gè)半月前，懷孕僅有27周寇女士因?yàn)檠蛩�早破來到勝利油田中心醫(yī)院就診。院婦產(chǎn)科為寇女士進(jìn)行了積極地保胎治療，但是3天后，寇女士還是出現(xiàn)了其他癥狀，保胎難以繼續(xù)，只能進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。安安出生時(shí)體重僅為900g，身長38厘米，出生后因生活能力低下立即被轉(zhuǎn)入院兒科一區(qū)的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室治療。

　　由于安安屬于超低出生兒，先天發(fā)育不良，要脫離生命危險(xiǎn)，必須經(jīng)歷三大難關(guān)，即呼吸關(guān)、感染關(guān)和喂養(yǎng)關(guān)。首先是呼吸關(guān)，超低出生兒由于呼吸中樞發(fā)育不成熟，容易發(fā)生各種肺部疾病甚至死亡。安安入重癥監(jiān)護(hù)室后，科室專門成立了救治小組，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)氧濃度的同時(shí)予間斷低流量吸氧加用興奮呼吸中樞的藥物，經(jīng)過15天的精心治療，安安順利渡過了呼吸關(guān)。接下來是感染關(guān)，超低出生兒皮膚嬌嫩，屏障功能弱，免疫功能較足月兒明顯降低，極易發(fā)生各種感染。科室對(duì)安安采取了保護(hù)性隔離措施，使用嬰兒暖箱保暖，每日兩次對(duì)安安進(jìn)行眼部、口腔、臍部、臀部及全身皮膚的護(hù)理，每天更換濕化用水，每周更換暖箱，使安安在住院期間未發(fā)生嚴(yán)重感染。最后是喂養(yǎng)關(guān)，超低出生兒由于吸吮力差，吞咽反射弱，吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)，胃賁門括約肌松弛，容量小，各種消化酶不足，消化吸收差，腸蠕動(dòng)乏力導(dǎo)致排便減少，極易發(fā)生胃食管反流、營養(yǎng)不足和壞死性小腸結(jié)腸炎。主管醫(yī)生對(duì)安安從靜脈營養(yǎng)和喂養(yǎng)上狠下功夫，慢慢地，安安從每1.5小時(shí)一次，每次吃1毫升奶逐漸增加到了30毫升奶。體重也增加到1.94千克，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，并于近日康復(fù)出院。

　　據(jù)兒科一區(qū)主任張志明介紹，正常新生兒出生體重為2.5千克到4千克，體重小于1.5千克稱為極低出生兒，小于1千克則稱為超低出生兒，其多為早產(chǎn)兒。由于早產(chǎn)兒出生體重低，各器官臟器發(fā)育不成熟，生存能力低，死亡率高，尤其出生體重1千克以下的嬰兒，成活率更低。近年來，勝利油田中心醫(yī)院在救治未成熟早產(chǎn)兒方面的綜合實(shí)力不斷提升，已邁入國內(nèi)先進(jìn)水平，已成功搶救極低出生兒和超低出生兒十多例。