東營(yíng)廣饒縣8家定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)用控制

2014-09-16 09:12:00    作者:崔立慧 陳寶川   來源:大眾網(wǎng)綜合  我要評(píng)論

關(guān)鍵詞: 東營(yíng);廣饒縣;醫(yī);;標(biāo)準(zhǔn);住院費(fèi)用;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
[提要]近日,記者從廣饒縣人社局獲悉,根據(jù)東營(yíng)市社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心對(duì)全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院控制上限指標(biāo),廣饒縣將住院費(fèi)用較高、住院人次較多、占用醫(yī);疠^大的縣內(nèi)8家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)用控制。

  大眾網(wǎng)東營(yíng)9月16日訊近日,記者從廣饒縣人社局獲悉,根據(jù)東營(yíng)市社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心對(duì)全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院控制上限指標(biāo),廣饒縣將住院費(fèi)用較高、住院人次較多、占用醫(yī);疠^大的縣內(nèi)8家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)用控制。
    據(jù)了解,執(zhí)行此次控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院有:廣饒縣人民醫(yī)院、廣饒縣中醫(yī)院、東營(yíng)市第二人民醫(yī)院、東營(yíng)正骨醫(yī)院、東營(yíng)肛腸病醫(yī)院、東營(yíng)同安胸外科醫(yī)院、東營(yíng)樂安糖尿病腎病醫(yī)院、東營(yíng)民生頸肩腰腿痛?漆t(yī)院。其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本次暫不確定控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),但需要通過社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后方能支付報(bào)銷款。
    《2014年度廣饒縣居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》),對(duì)年度內(nèi)次均住院費(fèi)用和總住院人次做了上限控制,并對(duì)兒童、成年及老年人分別制定控制標(biāo)準(zhǔn)。在年度核算時(shí),以住院費(fèi)用控制次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)乘以控費(fèi)人次確定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2014年度預(yù)結(jié)算總費(fèi)用,實(shí)際發(fā)生總費(fèi)用低于預(yù)結(jié)算總費(fèi)用的,實(shí)行據(jù)實(shí)結(jié)算;實(shí)際發(fā)生總費(fèi)用高于預(yù)結(jié)算總費(fèi)用的,超出部分由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各承擔(dān)50%。
    據(jù)介紹,此次推行控費(fèi)政策,是進(jìn)一步深化醫(yī)改的切入點(diǎn)!坝辛松舷蘅刂疲t(yī)療機(jī)構(gòu)從過去的被動(dòng)控費(fèi),變?yōu)橹鲃?dòng)控費(fèi),能在一定程度上遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),促進(jìn)醫(yī)保基金合理使用!睆V饒縣人社局工作人員告訴記者,“因?yàn)榇尉≡嘿M(fèi)用有了上限,我們?cè)卺t(yī)療稽查過程中會(huì)特別注意醫(yī)院是否存在不合理分解住院的行為,這項(xiàng)政策規(guī)范的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為,并不是限制參保居民住院”。

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初審編輯:蘇旬
責(zé)任編輯:趙靜

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