東營地區(qū)首次使用高頻呼吸機挽救新生兒生命

　　大眾網(wǎng)東營2月9日訊 (記者 李欣 通訊員 張丙金)2月9日，在勝利油田中心醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護室里躺一名特殊的小家伙，他正沉浸在睡夢中，可是誰能想到他不久前才脫離危險。小寶寶只有32周胎齡，生后診斷為新生兒呼吸窘迫綜合癥，進而引發(fā)了雙側(cè)氣胸。常頻呼吸機已經(jīng)無法改善病情的緊急情況下，醫(yī)生應用高頻呼吸機從死神手里挽回了這條小生命，這是東營地區(qū)首次將高頻呼吸機應用于新生兒的救治。

　　危險!小家伙全身青紫色

　　1月30日晚，小家伙突然出現(xiàn)面色青紫，呼吸窘迫明顯，值班醫(yī)護人員立即給予吸痰、刺激呼吸等搶救措施，但小家伙病情無好轉(zhuǎn)，自主呼吸轉(zhuǎn)微弱。憑借多年的臨床經(jīng)驗，值班醫(yī)生考慮原發(fā)病為新生兒呼吸窘迫綜合癥，并且極易發(fā)生氣胸。

　　氣胸作為新生兒呼吸窘迫綜合癥的一種常見并發(fā)癥，在早產(chǎn)兒中極易出現(xiàn)，尤其張力性氣胸，病情進展迅速，容易導致患兒通氣進行性惡化，若無胸外科有效地胸腔閉式引流，會嚴重威脅患兒生命。

　　于是醫(yī)生立即對小家伙給予常頻機械通氣，吸入氧濃度達到100%。經(jīng)過檢查證實存在雙側(cè)氣胸。兒科醫(yī)生立即聯(lián)系胸外科會診，行胸腔閉式引流緩解肺壓縮癥狀，改善通氣。在成功對壓縮較嚴重的右側(cè)引流后，復查結(jié)果證實右側(cè)稍有緩解，患兒病情仍無緩解。但長時間的高濃度吸氧會造成氧中毒、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病、慢性肺病等并發(fā)癥，小家伙情況再次危急。

　　高頻呼吸機挽救小家伙

　　這時候，兒科一區(qū)張志明主任想到了高頻振蕩呼吸機。將常頻呼吸機的參數(shù)調(diào)到很高但小家伙病癥仍未緩解，即常頻呼吸機已經(jīng)無法解決問題是啟用高頻呼吸機的重要指標。

　　“幸運的是我剛從復旦兒科醫(yī)院完成高頻呼吸機的業(yè)務學習，東營地區(qū)內(nèi)高頻振蕩呼吸機也僅此一臺。否則新生兒的生命就危險了。”兒科一區(qū)張丙金醫(yī)生說，“在上了高頻呼吸機后半個小時后，在左側(cè)未行閉式引流的情況下，小家伙經(jīng)皮血氧飽和度有了明顯的改善，經(jīng)皮血氧飽和度上升至95%以上，吸入氧濃度逐漸下調(diào)至40%，復查血氣分析各指標均明顯好轉(zhuǎn)，面色轉(zhuǎn)紅潤，小家伙終于轉(zhuǎn)危為安�！�

　　在經(jīng)過三天高頻呼吸機治療，目前小家伙雙側(cè)氣胸吸收，正在逐步康復。勝利油田中心醫(yī)院兒科引進的全市首臺高頻振蕩呼吸機，主要適用于新生兒呼吸窘迫綜合癥、彌漫性肺炎、局限性肺炎、肺出血、胎糞吸入綜合征、支氣管肺發(fā)育不良、氣漏綜合征、肺不張、肺動脈高壓等病癥。高頻振蕩呼吸機用于新生兒呼吸窘迫綜合癥合并雙側(cè)氣胸的治療，為新生兒呼吸窘迫綜合癥的治療提供了新的思路和選擇手段，填補了東營新生兒高頻呼吸機使用的空白，標志著東營市新生兒危急重癥救治水平又邁上了一個新的臺階，為成立東營市危重新生兒急救轉(zhuǎn)運中心提供了強有力的技術(shù)及設備支撐。