2015年起東營(yíng)居民大病保險(xiǎn)統(tǒng)一按醫(yī)療費(fèi)額度補(bǔ)償

　　大眾網(wǎng)東營(yíng)6月25日訊  24日，記者從中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東營(yíng)市分公司獲悉，東營(yíng)市2014年度居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)工作結(jié)束。全市累計(jì)為24470人次報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用6906.25萬(wàn)元。同時(shí)，2015年我省居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)也已確定。按照文件規(guī)定，2015年起，我市居民大病保險(xiǎn)不再執(zhí)行20類(lèi)重大疾病補(bǔ)償政策，統(tǒng)一按醫(yī)療費(fèi)用額度進(jìn)行補(bǔ)償。

　　2014年居民大病報(bào)銷(xiāo)

　　累計(jì)發(fā)放6906萬(wàn)元

　　居民大病保險(xiǎn)是東營(yíng)市2014年新推行的一項(xiàng)惠民政策，新政策的實(shí)施為重大疾病患者獲得了進(jìn)一步的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，從而減輕了居民生病住院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　按照東營(yíng)市人民政府辦公室《關(guān)于做好居民大病保險(xiǎn)工作的意見(jiàn)》，2014年度凡參加?xùn)|營(yíng)市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參�；颊撸瑢�(duì)一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)正常報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，可由居民大病保險(xiǎn)再給予補(bǔ)償，個(gè)人年最高補(bǔ)償限額達(dá)到20萬(wàn)元。

　　城鄉(xiāng)居民患兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、血友病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等20類(lèi)重大疾病發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1萬(wàn)元以上(含1萬(wàn)元)的部分，給予73%補(bǔ)償，1萬(wàn)元以下的部分給予17%補(bǔ)償。20類(lèi)重大疾病患者因其他疾病住院(含門(mén)診慢性病)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按醫(yī)療費(fèi)用額度補(bǔ)償?shù)霓k法給予補(bǔ)償。

　　20類(lèi)重大疾病以外的疾病發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后，個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1萬(wàn)元以下的部分不給予補(bǔ)償，1萬(wàn)元以上(含1萬(wàn)元)、10萬(wàn)元以下的部分給予50%補(bǔ)償，10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)以上的部分給予60%補(bǔ)償。

　　今年起按醫(yī)療費(fèi)用額度

　　進(jìn)行補(bǔ)償

　　同時(shí)，2015年我省居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)也已確定。2015年起，居民大病保險(xiǎn)不再執(zhí)行20類(lèi)重大疾病補(bǔ)償政策，統(tǒng)一按醫(yī)療費(fèi)用額度進(jìn)行補(bǔ)償。

　　按照《山東省居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》，2015年起，全省居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)將從2014年的1萬(wàn)元提高到1.2萬(wàn)元，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬(wàn)元以下的部分不給予補(bǔ)償，一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，居民大病保險(xiǎn)每人最高報(bào)銷(xiāo)額度從2014年的20萬(wàn)元提高到30萬(wàn)元。個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬(wàn)元以上(含1.2萬(wàn)元)、10萬(wàn)元以下的部分給予50%補(bǔ)償；10萬(wàn)元以上(含10萬(wàn)元)、20萬(wàn)元以下的部分給予60%的補(bǔ)償；20萬(wàn)元以上(含20萬(wàn)元)以上的部分給予65%補(bǔ)償。目前，我市2015年度居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)尚未啟動(dòng)，前期籌備工作正在緊張有序開(kāi)展。