2015年居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償開(kāi)始 6個(gè)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)可辦理

　　大眾網(wǎng)東營(yíng)11月2日訊 記者從東營(yíng)市人社局獲悉，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)山東省居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案的通知》(魯人社發(fā)〔2014〕48號(hào))和《關(guān)于做好居民大病保險(xiǎn)工作的通知》(東社保函〔2015〕45號(hào))規(guī)定，2015年度我市居民大病保險(xiǎn)工作繼續(xù)由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東營(yíng)市分公司承辦。目前，全市居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償工作全面開(kāi)始。

　　參保居民在我市聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用和納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門(mén)診慢性病費(fèi)用，實(shí)行大病保險(xiǎn)與基本醫(yī)保同步即時(shí)結(jié)算。出院時(shí)參保居民只需交納個(gè)人自付部分，基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)部分和大病保險(xiǎn)補(bǔ)償部分均由醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊支。參保居民住院費(fèi)用納入大病保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍的，須在《東營(yíng)市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用結(jié)算單》上簽注領(lǐng)款人姓名、聯(lián)系電話(huà)及與患者關(guān)系后交還醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算窗口。

　　參保居民在9月30日前基本醫(yī)保已完成聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的住院費(fèi)用和納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門(mén)診慢性病費(fèi)用，需持以下相關(guān)材料到人保財(cái)險(xiǎn)東營(yíng)市分公司大病保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)(詳見(jiàn)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)表)辦理大病保險(xiǎn)補(bǔ)償手續(xù)。所帶證件為參保居民身份證或戶(hù)口本復(fù)印件(由他人代辦的，還需出示代辦人身份證原件并復(fù)印)；住院患者本人的銀行卡或存折復(fù)印件；居民基本醫(yī)保結(jié)算單原件(蓋章)；醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)原件(蓋章)。對(duì)于患者身故的情況須提交：①醫(yī)學(xué)死亡證明或戶(hù)籍注銷(xiāo)證明；②受益人身份證明、受益人關(guān)系證明書(shū)；③受益人銀行賬戶(hù)，并填寫(xiě)保險(xiǎn)金繼承協(xié)議書(shū)；④對(duì)于患者為無(wú)行為能力或限制行為能力人的，須提供監(jiān)護(hù)人與患者關(guān)系證明(家庭戶(hù)口本復(fù)印件)。

　　參保居民在市內(nèi)或市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的住院費(fèi)用和納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門(mén)診慢性病費(fèi)用，出院后持相關(guān)材料到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)和大病保險(xiǎn)補(bǔ)償手續(xù)。參保居民在省平臺(tái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的住院費(fèi)用，出院后持相關(guān)材料到人保財(cái)險(xiǎn)東營(yíng)市分公司大病保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理補(bǔ)償手續(xù)。