8月29日，記者從東營市醫(yī)保局了解到，近日，東營市對大病保險有關(guān)政策進(jìn)行了調(diào)整，其中，提高了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)，提升了大病保險待遇保障水平。同時，2019年9月1日起，承辦商保公司還將對2019年1月1日以來發(fā)生的居民大病保險醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)報。

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)提高

　　據(jù)了解，調(diào)整后，東營市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將新增30元，達(dá)到每人每年520元。新增財政補(bǔ)助一半將用于提高大病保險保障能力，同時，城鄉(xiāng)居民大病保險2019年按人均81元籌資，在2018年每人66元的基礎(chǔ)上再提高。其中，由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金承擔(dān)71元，各級財政承擔(dān)10元。財政所承擔(dān)的10元，市財政與東營區(qū)、河口區(qū)、廣饒縣、墾利縣、東營經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、東營港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)財政按2：8比例負(fù)擔(dān)；市財政與利津縣財政按5：5比例負(fù)擔(dān)。

　　大病保險待遇保障水平提升

　　大病保險待遇保障水平調(diào)整后，城鄉(xiāng)居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為1.6萬元，建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員、重度殘疾人（未脫貧的一、二級重度殘疾、三級智力殘疾、三級精神殘疾人員）等貧困人口（以下簡稱貧困人口）大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為5000元。其中，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.6萬元（含）以上、10萬元以下的部分給予60%補(bǔ)償，10萬元（含）以上、20萬元以下的部分給予65%補(bǔ)償，20萬元（含）以上、30萬元以下的部分給予70%補(bǔ)償，30萬元（含）以上的部分給予75%補(bǔ)償。貧困人口個人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用5000元以上（含）、10萬元以下的部分給予65%補(bǔ)償，10萬元以上（含）、30萬元以下的部分給予75%補(bǔ)償，30萬元（含）以上的部分給予85%補(bǔ)償。

　　同過去相比，此次調(diào)整，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用起付線以上、10萬元以下的部分補(bǔ)償比例由50%提高至60%；10萬元(含)以上、20萬元以下部分補(bǔ)償比例由60%提高至65%。貧困人口個人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用5000元以上(含)、10萬元以下的部分補(bǔ)償比例由55%提高至65%；10萬元以上(含)、20萬元以下部分補(bǔ)償比例由65%提高至75%補(bǔ)償；30萬元(含)以上的部分補(bǔ)償比例由80%提高至85%。

　　一個醫(yī)療年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民大病保險每人最高給予40萬元的補(bǔ)償（不含特藥）。另外，還取消了貧困人口居民大病保險最高支付限額。

　　另據(jù)了解，各級醫(yī)保部門將在2019年8月31日前按最新籌資標(biāo)準(zhǔn)完成撥付，2019年9月1日起，承辦商保公司將對2019年1月1日以來發(fā)生的居民大病保險醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)報。（記者 閆雯雯）