糖尿病、高血壓，是兩種常見疾病

　　不但給患者帶來精神和身體上的傷害

　　對患病家庭來說

　　經(jīng)濟壓力也是不可忽視的一方面

　　近日，記者從市醫(yī)保局了解到，為進一步減輕城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿�。ㄒ韵潞喎Q“兩病”）患者門診用藥負擔，符合條件的“兩病”門診用藥費用可納入醫(yī)保支付范圍。

　　“兩病”保障范圍用藥范圍有規(guī)定

　　參加東營市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，一級及以上醫(yī)療機構出具患有高血壓、糖尿病門診或住院病歷，確需采取藥物治療，且不在“兩病”門診慢性病保障范圍內的患者，其治療“兩病”的門診用藥費用納入醫(yī)保支付范圍。

　　“兩病”患者門診降壓或降糖的藥物，醫(yī)療機構應優(yōu)先選用國家基本藥物，優(yōu)先選用通過一致性評價的品種，優(yōu)先選用集中采購和使用試點擴圍中選藥品。

　　完善“兩病”門診用藥長期處方制度，符合條件的患者，一次處方量可以延長至1-3個月，保障患者用藥需求，但要避免重復開藥。

　　“兩病”患者備案次月享受待遇

　　“兩病”患者可選擇一家市內二級以下（含二級）定點基層醫(yī)療機構作為“兩病”備案定點醫(yī)療機構。一級以下基層定點醫(yī)療機構根據(jù)上級醫(yī)療機構病歷進行備案；一、二級醫(yī)療機構可根據(jù)上級醫(yī)療機構病歷或患者病情，將符合條件的“兩病”患者進行備案，“兩病”門診慢性病患者可自愿選擇備案，備案后將停止其當年相應病種門診慢性病待遇。

　　參保人員首次備案，可隨時辦理，自辦理次月起享受“兩病”門診醫(yī)保待遇。每年12月份，已備案人員可重新選擇定點醫(yī)療機構。重新選擇定點醫(yī)療機構后，需重新備案，新定點自更換次年起生效。

　　辦理了異地安置手續(xù)的“兩病”患者，辦理備案登記后，每年年初，持上年度居住地一家二級以下基層定點醫(yī)療機構購藥發(fā)票及用藥明細，回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構報銷。

　　聯(lián)網(wǎng)結算 患者只需支付個人承擔的費用

　　“兩病”患者在一級及以下基層醫(yī)療機構取藥，不設起付線，在二級定點醫(yī)療機構取藥的，每年起付線100元。在省醫(yī)保局規(guī)定的醫(yī)保支付標準以內部分，使用甲類藥品，醫(yī)保支付比例為60%，乙類藥品首先自付20%后納入統(tǒng)籌，納入統(tǒng)籌部分支付比例為60%。高血壓患者每季度最高支付75元，糖尿病患者每季度最高支付100元，同時患有兩種疾病的，每季度最高支付限額為125元。

　　參�；颊甙l(fā)生的“兩病”門診用藥費用，與醫(yī)療機構實行聯(lián)網(wǎng)結算，患者只需支付個人承擔的費用。