自閉癥未納入醫(yī)保報銷范圍 專業(yè)特教老師匱乏

　　4月2日是第八個世界孤獨癥關愛日，孤獨癥，又稱自閉癥，記者從青島市婦兒醫(yī)院了解到，平均每年接診 3000多名自閉癥患兒，男女比例6:1,八成以上是多動型自閉癥，其中接診的最小的才 11個月大。研究發(fā)現(xiàn)，媽媽親自帶孩子利于他們的康復。專家給出各年齡段自閉癥患者的高危癥狀，并呼吁早發(fā)現(xiàn)早干預，將自閉癥納入醫(yī)保報銷范圍。

　　特征

　　有沒有自閉癥該咋判斷

　　據青島市婦兒醫(yī)院心理科匡主任介紹，自閉癥是一種嚴重的嬰幼兒期發(fā)育障礙，主要癥狀是有語言障礙，不對視，被列為兒童精神疾病第一位。目前，她每月接診30多位患兒，其中最小的患兒明明(化名)只有11個月大。

　　據介紹，明明的媽媽王女士是一個很細心的人，當她抱著孩子來就診時，心情十分沮喪。因為她發(fā)現(xiàn)自己的孩子跟其他小孩不一樣，明明和自己一點都不親。當王女士逗他玩時，明明壓根就不跟她對視，拿玩具在他眼前搖擺，他也沒有絲毫反應，沒有互動。自始至終，孩子表情僵硬，冷漠。

　　除此之外，王女士發(fā)現(xiàn)孩子的行為刻板。當媽媽抱著明明去大街上玩時，大街上的小貓小狗，天上的鳥兒他完全不理不睬，而是一個勁兒盯著高壓電線桿子發(fā)呆。注視高壓線時目不轉睛，持續(xù)時間很久，這讓王女士愈發(fā)覺得孩子不正常。懷著忐忑的心情，王女士決定帶孩子來醫(yī)院檢查一下。經過綜合評估，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子的認知和行為偏離了正常孩子，確實有自閉癥的傾向。但醫(yī)生安慰說，幸虧發(fā)現(xiàn)及時，及早地干預康復效果較好。

　　自閉癥作為一種嚴重的發(fā)育障礙，0到2歲是自閉癥兒童的最佳干預期，如果家長能夠早發(fā)現(xiàn)，早干預，自閉癥兒童的功能恢復會能達到理想的效果。那么，在不同的年齡段，該如何根據特征判斷自閉癥呢?

　　6月齡后：逗弄時并不表現(xiàn)快樂，眼睛很少注視人。

　　10月齡：對叫自己名字沒反應，聽力正常。

　　12月齡：對于任何言語指令沒有反應，沒有咿呀學語，沒有手勢語言；不能進行目光跟隨；對于動作模仿并不感興趣。

　　16月齡：不說任何詞匯，對語言反應少，不理睬別人說話。

　　18月齡：不能用手指或用眼睛跟隨他人手指指向，沒有展示與給予行為。

　　24月齡：沒有自發(fā)的雙詞短語。

　　任何年齡：出現(xiàn)語言功能倒退或社交技能倒退。

　　調查

　　自閉癥患兒男女比例6:1

　　在青島本地自閉癥兒童的狀況是怎樣的?市婦女兒童醫(yī)院心理科主任匡桂芳介紹，“自閉癥的發(fā)病率約為1/68,患者數(shù)量呈增長趨勢”，匡桂芳說，“10年前她一周接診2～3個，現(xiàn)在每天平均接診3～4個，目前整個科室全年接診自閉癥病例共3000多例�！�

　　據觀察，男孩明顯多于女孩，男女患者比例約為6:1，也就是說7個自閉癥患者中就有6個是男孩�！半m然女孩的發(fā)病率低，但治療效果較男孩差�！�

　　并且，匡桂芳總結，父母親自帶自閉癥孩子，要比由爺爺奶奶來帶孩子，康復效果要好很多，尤其是媽媽親自帶效果更好。這與父母文化程度高，信息接收能力強，認知能力強有關。所以 ，她建議如果自己的寶寶出現(xiàn)問題，媽媽一定要盡到責任，不離不棄，多些愛心與耐心。

　　據匡桂芳主任介紹，自閉癥分多動型和安靜型兩種類型，其中，80%以上的是多動型自閉癥�！霸诂F(xiàn)實生活中，很多家長存在一個誤區(qū)，就是將多動型自閉癥和孩子的多動癥混淆，其實這是兩種不同的病�！笨锕鸱颊f。

　　障礙

　　缺特教老師、未納入醫(yī)保成“攔路虎”

　　“按理說孩子每年應接受2次測試，因為沒有醫(yī)保報銷，為了省錢，我們只好一年一次�！苯衲�63歲的王阿姨想記者哭訴。據了解，王阿姨的孫子杉杉今年4歲半，是一名典型的自閉癥患者。孩子2歲時在市婦兒醫(yī)院被確診出自閉癥，媽媽當時就提出了離婚，拋棄孩子獨自離去。由于孩子爸爸平時忙于工作，照顧孩子的任務就落在了爺爺奶奶身上�！拔颐刻熘凰�四五個小時，必須緊跟孩子，天天接送孩子上學放學，寸步不離，孩子實在太可憐了�！蓖醢⒁痰莱隽俗约旱男量�。

　　在一旁的孩子爺爺滿臉愁容，針對目前社會上的自閉癥患兒，他提出了自己的一些看法。

　　首先，師資力量欠缺。杉杉目前就讀于青島市殘聯(lián)康復中心，學費是每月2400元，課程包括音樂、球技等。令他擔心的是，本學校以及其他機構里的專業(yè)特教老師太少了，在一定程度上，并不能夠給予孩子專業(yè)康復指導。

　　第二，正規(guī)特教學校欠缺。雖然現(xiàn)在將康復年齡放寬到15歲，但他們希望孩子能在6歲時讀幼兒園，又擔心普通幼兒園拒絕接收。據他們了解，目前青島市只有兩所特教學校，一所在市南區(qū)，一所在市北區(qū)�！捌胀▽W校蓋了一所又一所，希望社會也能多增加幾所正規(guī)特教學校�！�

　　第三，自閉癥尚未納入醫(yī)保報銷。雖然現(xiàn)在給普通家庭的自閉癥孩子每月補助1500元，但去醫(yī)院看病吃藥的相關費用并未納入醫(yī)保。用于自閉癥兒童的專業(yè)檢測每次500元，要求一年做2次，但有些家庭卻保證不了。所以他們呼吁將自閉癥納入醫(yī)保報銷，來減輕他們的負擔。

　　城市信報/信網記者 王鑫鑫