不求患者表?yè)P(yáng)只求平平安安 為啥白衣天使紛紛患上“心病”

　　□實(shí)習(xí)生　丁麗麗　

　　記　者　李　振　報(bào)道　

　　本報(bào)濟(jì)南訊　“不求患者表?yè)P(yáng),只求平平安安,頂著這么大的醫(yī)患?jí)毫?醫(yī)護(hù)人員尤其是急診科、外科、兒科的醫(yī)生群體中普遍存在心理問(wèn)題�！比涨�,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院急診中心一位主任醫(yī)師對(duì)記者說(shuō)。

　　近期出爐的《2014年中國(guó)醫(yī)生心理健康狀況調(diào)查》也顯示:國(guó)內(nèi)六成醫(yī)生存在著不同程度的心理疾病風(fēng)險(xiǎn),而醫(yī)生出現(xiàn)“心病”的根源很大程度上指向了緊張的醫(yī)患關(guān)系。

　　平日里總是給別人看病的醫(yī)生最常遇到怎樣的健康問(wèn)題?記者在對(duì)我省幾家大醫(yī)院一線醫(yī)生采訪后得知,抑郁、緊張、焦慮、睡眠障礙、易怒和職業(yè)倦怠等心理障礙成為了不少醫(yī)生的“心病”。有的醫(yī)生表示,自己在手術(shù)前、值班前會(huì)出現(xiàn)失眠甚至徹夜失眠的情況,不滿40歲就患上高血壓、糖尿病等老年病的醫(yī)生也屢見(jiàn)不鮮。

　　為啥白衣天使紛紛患上“心病”?調(diào)查顯示,醫(yī)患關(guān)系緊張成為“心病”醫(yī)生的主要壓力源。醉酒的病人在診室耍酒瘋；陪護(hù)患者的親友一通打砸后揚(yáng)長(zhǎng)而去；打架斗毆受傷的患者指著醫(yī)生大吼“不給我治好就弄死你”……多年從事急診工作,這位主任醫(yī)師曾遇到過(guò)的危險(xiǎn)情況數(shù)不勝數(shù)。在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員幾乎難逃挨打受罵甚至遭受生命威脅的危險(xiǎn)�！艾F(xiàn)在愿意來(lái)急診工作的醫(yī)護(hù)人員越來(lái)越少,尤其是80后、90后很多是獨(dú)生子女,不愿來(lái)受這份罪�！�

　　很多醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為,臨床醫(yī)療不像一般的服務(wù)行業(yè),具有不確定性、未知性、探索性的特點(diǎn),即便是現(xiàn)在,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步也難以達(dá)到或跟上公眾對(duì)健康期望的增長(zhǎng),這讓患者及家屬在就診過(guò)程中容易出現(xiàn)期待落差。在“醫(yī)療事故入刑”的法律背景下,公眾的法律意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)不斷提高,因此醫(yī)務(wù)人員面臨著比以往更高的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和壓力,出現(xiàn)心理問(wèn)題也就不足為奇了。

　　“一個(gè)身心狀態(tài)不佳的醫(yī)生為患者診病,不僅影響其臨床診治能力,還可能因情緒、語(yǔ)言不當(dāng),造成醫(yī)患關(guān)系緊張。”從事多年醫(yī)護(hù)人員心理減壓工作的職業(yè)培訓(xùn)師王勇表示。而且負(fù)面情緒的累積還有可能導(dǎo)致“防御性醫(yī)療”,直接降低醫(yī)療水平,如為規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)為患者進(jìn)行沒(méi)有必要的各種化驗(yàn)、檢查,回避收治高危病人,回避高危病人手術(shù)及難度較大的特殊處置,帶有推脫責(zé)任性質(zhì)的轉(zhuǎn)診及會(huì)診等。

　　對(duì)此,山東省立醫(yī)院心理科主任醫(yī)師焦志安認(rèn)為,醫(yī)者更要學(xué)會(huì)自醫(yī),在高壓力工作中找到心理平衡點(diǎn)�！叭绻�出現(xiàn)了負(fù)面情緒最好能夠找專業(yè)的心理科醫(yī)生,而不是自己硬抗。如果在自己工作的醫(yī)院就診覺(jué)得‘不好意思’,去別的醫(yī)院、找陌生的醫(yī)生尋求幫助也是值得鼓勵(lì)的�！贝送�,有專家指出,醫(yī)院層面也要關(guān)注醫(yī)護(hù)人員的身心健康。建立合理的倒班制度,避免醫(yī)生加班時(shí)間過(guò)長(zhǎng),保證醫(yī)務(wù)人員的休息時(shí)間,不鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員帶病堅(jiān)持工作,并定期提供為其體檢和心理培訓(xùn)。同時(shí),打造良好的醫(yī)院文化,讓員工在醫(yī)院工作得順心。